X
Жду звонка из клиники на
   
Ваше имя:
Ваш телефон:
Оставить отзыв
Екатеринбург:
ул. Родонитовая, 9
(343) 381-00-50
Заказать обратный звонок
Екатеринбург:
ул. Попова, 33А
(343) 371-93-93
Виртуальный визит
  
Главная > Хирургия >

Хирургия. Пародонтологический прием

Хирургические методы (кюретаж и лоскутные операции) в комплексном лечении заболеваний пародонта применяются достаточно часто.  

Кюретаж пародонтальных карманов

Целью проведения кюретажа (выскабливания) пародонтальных карманов является удаление их содержимого – поддесневого камня, участков пораженного размягченного цемента зуба, грануляционной ткани, а также бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

Основное показание к проведению кюретажа – пародонтит легкой и средней тяжести при глубине пародонтальных карманов не более 4-6 мм, при плотной десне и отсутствии костных карманов. Кюретаж противопоказан при истонченной и фиброзно-измененной десне, острых воспалительных процессах (абсцессах), при глубине карманов более 6 мм, наличии костных карманов, а также при высокой подвижности зубов (III–IV степени).

Оперативный кюретаж может быть закрытым (проводится при глубине карманов 3–4 мм) и открытым (проводится при глубине карманов 4–6 мм).

Закрытый кюретаж сводится к чистке пародонтальных карманов при помощи тонких ручных или ультрозвуковых инструментов и полировке корней зубов. 

 
Слева направо: снятие поддесневых отложений, сглаживание поверхности корня 

Процедура проводится под местной анестезией. Иногда одновременно с выскабливанием карманов в полость вводят лекарственные вещества, способствующие формированию полноценного сгустка крови и уменьшающие вероятность гнойно-воспалительных осложнений. Закрытый кюретаж обеспечивает исчезновение мелких карманов и уменьшение больших пародонтальных карманов. Через 4–8 недель стоматолог проводит осмотр пациента. Если  глубина карманов не уменьшились, пациенту назначается открытый кюретаж.

Открытый кюретаж отличается от закрытого тем, что при открытом кюретаже отслаивается десна и проводится более глубокая чистка пародонтального кармана. 

 

Открытый кюретаж также, как и закрытый, проводится под местной анестезией. После отслаивания лоскута и чистки грануляций карманы промываются антисептическими растворами. На корень зуба наносится костеобразующий материал, который помогает зубной ткани восстановиться (возмещение потерянной костной субстанции). Далее обработанные лоскуты укладывают на место. В межзубных промежутках накладывают швы, а затем пародонтальную повязку, которую сохраняют в течение 3 дней.

После проведения операции кюретажа полость должна быть чистой, заполненной кровяным содержимым (дающим впоследствии кровяной сгусток). В такой полости создаются благоприятные условия для заживления раны.

Лоскутная операция  

Лоскутная операция – это более глубокий метод воздействия на поддесневые отложения при лечении зубов. В процессе данной операции десна вертикально надрезается, в результате чего получается лоскут. Этот лоскут приподнимается и открывается доступ к корню зуба. Далее проводятся глубокая чистка (удаление всех патологических тканей в зубодесневом кармане), полировка корней, остеопластическая подсадка костной ткани. После проведения всех необходимых манипуляций лоскут десны подшивается обратно и накладывается пародонтальная повязка. Данная процедура позволяет полностью вычистить карман от камневых отложений.

Лоскутные операции проводятся под местной анестезией при генерализованном пародонтите средней и тяжелой степени при глубине пародонтальных карманов более 6 мм с истонченной и фиброзно-измененной десной, а также при явлениях деструкции костной ткани. 


Костный дефект перед операцией.

Разрез десны позволяет сформировать десневой лоскут и откинуть десну.

Создают новый контур кости и удаляют остатки камня.

С помощью швов фиксируют десневой лоскут на новом уровне. 

Заживление после пародонтологической операции.
 

Послеоперационный период длится обычно несколько дней. Чтобы он прошел быстрее и комфортнее, выполняйте рекомендации, которые вам даст стоматолог.  

Рекомендации после стоматологической операции 

• Крепко прикусмте марлевый тампон и удерживайте его до тех пор, пока не приедете домой, затем аккуратно удалите его.

• Если вы курите, воздержитесь от курения в течение 8 недель после операции: курение может способствовать кровотечению и препятствовать хорошему заживлению раны.

• Не сплевывайте, не пейте жидкость через соломинку, так как это активизирует кровотечение. Если кровотечение возобновилось, то с помощью пальцев прижмите смоченный водой марлевый тампон к пародонтальной повязке с обеих сторон челюсти на 10–15 минут. Кровотечение должно прекратиться.

• Кровотечение может продолжаться дольше, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, или принимали аспирин на предыдущей неделе.

• Держите голову приподнятой, используя несколько подушек или сиденье с высокой спинкой.

• Небольшой дискомфорт является нормальным явлением после операции. Он может частично контролироваться приемом обезболивающих
препаратов, назначенных врачом. Запивайте обезболивающие препараты полным стаканом воды и примите пищу, если препарат вызывает тошноту.

• Не полощите рот, не чистите зубы в течение первых 8 часов после операции. Спустя 8 часов аккуратно полощите рот теплой соленой водой (1/2 чайной ложки на стакан воды) каждые 4 часа или 0,2% раствором хлоргексидина 3–4 раза в день.

• Чистка зубов должна быть тщательной во всех областях за исключением области операции, где чистить зубы нужно с осторожностью, чтобы не травмировать десну, не которую наложены швы или пародонтальная повязка. При этом супермягкой щеткой рекомендуется пользоваться еще в течение 2 недель после снятия швов.

• Отек – это нормальная реакция организма после операции. Обычно он уменьшается на 4–6 день. Для уменьшения отека мягких тканей прикладывайте холод к области операции в течение первых 12 часов (20 минут держать, 20 минут отдыхать).

• Очень важно принимать большое количество жидкости в течение 2–3 дней после операции.
• В первый день после операции рекомендуется принимать холодную легкую пищу, например, йогурт, мороженое, омлет. В течение последующей недели пища должна быть мягкой или протертой, не следует принимать горячих напитков (чай, кофе). Далее придерживайтесь обычного рациона питания.

• Избегайте чрезмерных физических нагрузок любого вида, плавания и посещения сауны в течение 3 дней после операции. 

Возможные осложнения после операции  

• Обычно зубы подвижны в течение 2–3 недель после операции, затем они укрепляются.

• От 2 недель до 2 месяцев после операции зубы могут реагировать на температурные и химические раздражители. Чувствительность зубов можно снизить, используя десенсибилизирующую зубную пасту.

• Иногда в области операции могут появиться синяки. Это осложнение не является тревожным сигналом. Через 1–2 недели синяки исчезнут.

• После операции вы можете ощущать напряжение в мышцах челюстно-лицевой области, поэтому вы не сможете широко открывать рот. Нормальная функция мышц восстановится в течение 5–10 дней.

Швы снимаются через 7–10 дней после операции, либо они рассасываются сами.

Наша стоматологическая поликлиника решит все вопросы с вашими зубками.







Мы предлагаем


Имплантация зубов в Екатеринбурге
Протезирование зубов в Екатеринбурге цены и отзывы
Установка брекетов, исправление прикуса в Екатеринбурге
Лечение каналов зубов в Екатеринбурге
Лечение зубов, лечение кариеса в Екатеринбурге
Лечение десен и вектор терапия Екатеринбург
Чистка зубов в Екатеринбурге акция
Отбеливание зубов в Екатеринбурге
Лазерная стоматология, лазерное отбеливание в Екатеринбурге
Детская стоматология в Екатеринбурге
Удаление зубов мудрости в Екатеринбурге
Компьютерная томография Екатеринбург




Виртуальный визит Виртуальный визит


Екатеринбург, ул. Родонитовая, 9
(343) 381-00-50
Екатеринбург, ул. Попова, 33А
(343) 371-93-93, 371-60-00
Rambler's Top100

© 2009-2017 Стоматологическая клиника
«Премьер-Дент»
Продвижение и поддержка